
深圳户籍少儿医保报销


2022年深圳少儿医保报销标准?
深圳少儿医保报销范围主要是门诊、住院和大病门诊,报销比例分别按照不同的看病情况而不同,至少在60%以上。报销条件1、参保少儿就医发生的门诊医疗费用有下列情形的,由本人先行支付后凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构申请审核报销..
深圳儿童医保报销标准2021?
报销标准
住院起付标准:市内一级及以下医院300元,市内二级医院400元,市内***医院500元,市外医院600元。
大病门诊费用,不实行起付线制度。
参保人每次住院发生的起付线以上的基本医疗费用,或每次大病门诊发生的基本医疗费用,在年度最高支付限额内的,5000元以下部分,少儿医保基金支付80%;5000-10000元部分,少儿医保基金支付85%;10000元以上部分,少儿医保基金支付90%。
最高支付限额:连续参保4年以上的可享受最高支付限额20万元。
门诊报销比例
少儿医保享受的是深圳二档医保待遇。
门诊待遇如下:
基本医疗保险二档参保人在本市选定社康中心发生的门诊医疗费用按以下规定处理:
1、属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,报销比例为:80%、60%
2、属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的,报销比例为:90%
备注:
参保人因病情需要经结算医院同意转诊到其他医疗机构发生的门诊医疗费用,或因工外出、出差在非结算医院发生的急诊抢救门诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按前款规定支付标准的90%报销;其他情形在非结算医院发生的门诊医疗费用社区门诊统筹基金不予报销。
社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内((当年7月1日至次年6月30日))支付给每位基本医疗保险二档参保人的门诊医疗费用,总额最高不得超过1000元。
住院报销比例
深圳少儿医保报销怎么算?
深圳少儿医保报销的具体计算方法可以参考深圳市社会保险管理局***上的相关说明,一般而言,医保报销是根据医疗费用和医保基金支付比例来计算的。少儿医保报销比例一般较高,可以报销一定比例的医疗费用。具体报销比例和报销范围等细节,需要查询当地医保政策并进行具体操作。
深圳少儿医保看病能报销多少?
2019-2020深圳少儿医保报销比例
深圳市少儿医保实际上对应的是深圳城乡居民医保二档,缴费标准和报销比例相同。
1、门诊医疗报销比例
参加深圳市少儿医保在绑定的杜康中心和医院发生的门诊医疗费用的报销待遇如下:
(1)药品报销:属于医保目录药品中甲类与乙类药品报销的比例为分别由社区门诊统筹基金报销80%和60%。
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