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医保一档转三档影响?
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不影响累计缴费年限和连续缴费年限的计算。
从一档调为二档或三档,个人账户中的金额不会清零,用完二档的门诊基金后可以使用个人账户余额。
社保基本医疗保险一档二档三档的概念各地区不同,以深圳地区为例: 深圳企业职工医疗保险分三个档次:.基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档,其缴费、待遇和适应人群有所不同。一.缴费
1.基本医疗一档(单位6%+个人2%)+地方补充医疗(单位0.2%)+生育医疗(单位0.5%),缴费基数为员工实际缴费工资(最低为3131元),总交费272元;
2.基本医疗二档(单位0.5%+个人0.2%)+地方补充医疗(单位0.1%)+生育医疗(单位0.2%)缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为5218),总交费52;
3.基本医疗三档(单位0.4%+个人0.1%)+地方补充医疗(单位0.05%),缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为5218),总交费为29元;
医保一档和二档除了在门诊大病待遇上都是根据连续参保时间长短由统筹基金按规定支付60-90外,区别还是很多的,主要包括下面这些:
1、缴费标准
医保一档:缴费比例为8.2(基本地补),其中单位交6.2,个人缴交2。
医保一档:每月缴费59.84元,其中,个人缴纳14.96元,单位缴纳44.88元。
2、普通门诊待遇
医保一档:个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70由个人账户支付,30由统筹基金按规定支付。
医保一档:属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80和60的比例支付;属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90,但最高支付金额不超过120元;社区门诊统筹基金支付给每位二档参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。
3、个人账户家庭共济
医保一档:个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5,超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用、健康体检费用和预防接种费用。
医保二档:无
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